Publicado originalmente el 29 de octubre de 2009

Me encanta viajar, pero cuando se trata de Asia, mucho más. Me da la impresión de que la globalización ha limado mucho las diferencias entre las ciudades. Todos hacemos el mismo tipo de vida, compramos en las mismas cadenas de tiendas. Muchas veces cuando viajo no noto tanta diferencia entre unas ciudades y otras. Pero en Asia las diferencias son mucho mayores, realmente tienes la sensación de estar en un lugar exótico y lejano.

En esta ocasión fuí a Hong Kong para participar en un día completo de cirugía y charlas invitado por el North District Hospital de Hong Kong y la Universidad China de Hong Kong. Nada más aterrizar en Hong Kong fui al hospital a ver los posibles pacientes para la sesión del día siguiente y comprobar que todo estaba en orden. Es una ciudad maravillosa.

Al día siguiente madrugamos para ir al hospital, que tenía unas instalaciones impresionantes y un personal superentrenado. Me sorprendió mucho lo bien que estaba todo organizado.

En la foto, con Edison Chung, el distribuidor de GreenLight en Hong Kong, un verdadero caballero y un fantástico anfitrión, que me llevó al Hospital y me acompañó en el viaje.

A esta sesión acudieron muchos urólogos y personal del hospital. Di dos charlas sobre técnica quirúrgica y trucos para obtener un mejor rendimiento y realicé dos intervenciones quirúrgicas que se retransmitieron en directo a la sala de reuniones.

Así pudimos comentar la cirugía mientras transcurría. Primero operé una próstata pequeña, de unos 50 gramos, y luego una más grande, de aproximadamente 100 gramos.

Fue una sesión fantástica, tuvimos tiempo de discutir y comentar todos los aspectos quirúrgicos del tratamiento con láser verde de la hiperplasia de próstata. El interés de los asistentes era inaudito, aguantaron la sesión sin parpadear. Como los chinos suelen ser bajitos y pequeños, me tuve que embutir en la chaquetilla del pijama quirúrgico más grande que había en el hospital.

Esa noche tuvimos una cena en el Hotel Sheraton, precedida por una charla sobre la comparación entre el láser verde y otros tipos de láser. Los banquetes tradicionales chinos constan de 11 platos, así que la cena fue pantagruélica. La comida china de Hong Kong no tiene nada que ver con la que comemos en Madrid.

Al día siguiente tuve tiempo de darme una vuelta por Hong Kong, y visité un parque zoológico donde pude ver a los osos panda y otras maravillas. Lo pasé pipa.

Y subí a la zona más alta de Hong Kong para ver la ciudad desde arriba. Impresionante.

Esa noche me invitó a cenar el Dr. Richard Lo en su casa, que me dejó totalmente fascinado con su hospitalidad y su amabilidad. Tuvimos una velada maravillosa en compañía de otros urólogos. Me fuí de Hong Kong con ganas de volver, como siempre. Es una ciudad apasionante, que pena que esté tan lejos.

Publicado originalmente el 24 de octubre de 2009

Esta es una nueva técnica para tratar pacientes con próstatas de gran tamaño con resultados óptimos. En lugar de vaporizar el tejido, tras una breve preparación, se procede a enuclear el lóbulo medio y los lóbulos laterales que luego se morcelan dentro de la vejiga.

Permite extirpar el adenoma prostático por completo, recuperarlo para su análisis histológico y obtener resultados excelentes, similares a los de la prostatectomía abierta, pero con un riesgo mínimo y una estancia hospitalaria de 24 horas.

Espero poder presentarla en el Congreso Nacional, en el Europeo y el Americano este año.

Publicación de un artículo de opinión en ABC

Este artículo ha salido publicado el sábado pasado en el ABC. Trata sobre la aceleración tecnológica. Los avances médicos se producen cada vez más rápidamente y tenemos que ser capaces de mantenernos al día.

Cirugías en Bulgaria

De Beirut volé a Estambul y de ahí a Sofía.

De nuevo me invitó el Dr. Iliya Kalchev a una sesión quirúrgica en la que operamos varios pacientes.

Esta vez además nos entrevistó la televisión Búlgara, muy interesada en difundir este nuevo tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

Luego volví a Madrid, que tenía una semana llena de trabajo y cirugía.

Cirugías en Beirut, Líbano

Esta ha sido mi primera visita al Líbano. Acudí a Beirut para participar en un simposio sobre láser verde con cirugías en directo, que se celebraba en el Centre Hospitalier du Nord.

Tras  una breve presentación, realizamos cuatro intervenciones por la mañana.

Entre cirugía y cirugía aproveché para presentar resultados y conceptos relacionados con la técnica de fotovaporización prostática con láser verde.

Visitamos las instalaciones del Hospital, que dispone de tecnología puntera, y luego nos fuimos a comer a las montañas, a un restaurante estupendo.

Allí me encontré con un amigo, un urólogo que fue residente conmigo en Londres, cuando trabajaba en el Instituto de Urología de Londres, el Dr. Zareh Kassardjian, lo pasamos bien recordando viejos tiempos.

Luego volvimos al hospital, y allí ayudé al Dr. Khalil Armache a realizar dos intervenciones más.

El Dr. Armache amablemente me invitó a tomar una cerveza a su casa. Acabé en el Hotel, derrengado, tras una sesión quirúrgica intensa e interesante. Dormí unas pocas horas y salí con sueño hacia Estambul, donde conectaría hacia Sofía, que tenemos que operar entre Lunes y Martes a 8 pacientes con el Dr. Iliya Kalchev.

Congreso Mundial de Endourología en Munich

Esta semana viajé a Munich para participar en el congreso Mundial de Endourología. Tenía que presidir junto al Prof. Gerásimos Alivizatos, de Atenas, un simposium sobre láser verde.

Allí estaban también mis otros amigos, el Dr. Oliver Reich, el Dr. Alexander Bachmann y el Dr. Andreas Skolarikos.

Fue un simposium muy interesante en el que hubo una discusión muy viva. Yo presenté algunas variaciones técnicas novedosas para próstatas de gran tamaño, como la técnica de enucleación con láser verde, que fue recibida con gran interés. También se publicó una entrevista en la revista del congreso.

Solo pude estar un día en el congreso, porque tenía el compromiso de participar en un congreso en Beirut.

Cirugías en Sofía, Bulgaria

El Domingo viajé a Sofía para operar con el Dr. Iliya Kalchev. El Dr. Kalchev ha invertido en la creación de una clínica privada en Sofía, la Hill Clinic y es el primer usuario del láser verde en su país, le conocí cuando vino a visitarme en abril. Me quedé impresionado con la calidad de sus instalaciones.

Operamos juntos cuatro pacientes y todo transcurrió fenomenal. Pudimos discutir los trucos y las estrategias para evitar los problemas y hacer cirugías satisfactorias. A uno de los pacientes que operamos bajo anestesia general le pudimos retirar la sonda a las dos horas, es impactó bastante al personal de la clínica y al propio paciente!

Hemos quedado en hacer otra sesión quirúrgica próximamente

Luego hicimos un breve tour de Sofía en coche, con mucho tráfico pero precioso. Pude tomar esta foto de la catedral de Sofía. Posteriormente cenamos en un restaurante típico Búlgaro. Al día siguiente volví a Madrid tempranito por la mañana.

Visitante de Francia

Hoy recibí la visita del Prof. Georges Fournier, del Hospital Universitario de Brest, Francia, acompañado de Rivier Dominique, de American Medical Systems. El profesor Fournier es un urólogo muy conocido por su dedicación a la laparoscopia y al cáncer de próstata. Tenía interés en ver un par de intervenciones que teníamos programadas en dos pacientes con próstatas grandes con láser verde.

Pudimos charlar ampliamente de la técnica de vaporización así como la nueva técnica de enucleación prostática con láser verde en la que estoy trabajando y que sin duda va a dar mucho que hablar durante este año, que se sin duda va a ser muy interesante y excitante.

Viaje a Bogotá, Colombia

De Panamá volé a Bogotá. Allí también tenía programadas cirugías y presentaciones.

Primero fuí a la Clínica Colombia, que pertenece a Sanitas Internacional, una organización muy potente en Colombia.


Allí realizamos tres casos quirúrgicos con el Dr. Carlos Larios y el equipo de urología de la clínica. Todos transcurrieron sin incidentes y me contaron después que los pacientes habían sido dados de alta al día siguiente sin problemas. El hospital quiere estar a la vanguardia de los tratamientos quirúrgicos mínimamente invasivos y están muy interesados en adoptar esta tecnología.


Posteriormente hice dos presentaciones a otros urólogos de Bogotá interesados en el tratamiento de la HBP con láser, en el Hotel La Fontana, al ser pocos pudimos repasar todos los aspectos del tratamiento mínimamente invasivo de la HBP con láser en profundidad.


Luego acudí al Hospital Simón Bolivar, donde realizamos dos cirugías con el Dr. Alejandro Tarazona, que también transcurrieron muy bien. Este hospital público también va a incorporar esta tecnología, que se está imponiendo de forma imparable en todo el mundo.


Un viaje relámpago a Bogotá en el que tuve poco tiempo de ver la ciudad. No llegué a conocer el famoso restaurante Andrés Carne de Res, que me había recomendado mi compañero en Madrid, el Dr. David Rendón. Bogotá es una ciudad muy agradable y tranquila, y me quedan ganas de volver a conocer este maravilloso país mucho mejor!!

Viaje a Panamá

Esta última semana la pasé de viaje. Primero fui a Panamá para realizar cirugías y hacer presentaciones en dos hospitales.

El primero fue el Hospital Punta Pacífica, un hospitalazo donde se había organizado una sesión quirúrgica que se retransmitía a una sala donde había otros urólogos y personal del hospital.

Hicimos tres casos y entre cirugía y cirugía di dos charlas, una sobre el láser greenlight HPS,

y otra sobre la comparación entre distintos tipos de láser.

La sesión fue un éxito, pero acabamos muy tarde porque la segunda y la tercera próstata eran ambas bastante grandes, y en esos casos, las intervenciones son mucho más largas. Todos los pacientes evolucionaron satisfactoriamente.

También visité el Complejo Metropolitano de la Caja del Seguro Social, donde no pudimos operar por problemas técnicos, pero tuve la oportunidad de hacer varias charlas y proyectar videos de técnica quirúrgica.


También me hicieron una entrevista para la televisión, que se publicará próximamente en internet, e intentaré añadirla aquí.

Durante el viaje a Panamá tuve la oportunidad de visitar la ciudad y el famoso canal de panamá. Una maravilla de la ingeniería construida en el año 1914, por la que constantemente pasan cargueros enormes para evitar tener que dar la vuelta por el Cabo de Hornos... pagan unos 300.000 dólares americanos cada vez que pasan, una fuente de ingresos muy importante para Panamá. Están construyendo otro canal más ancho, para poder fabricar barcos de mayor tamaño, ya que estos cargueros se fabrican con la anchura del canal, por razones obvias.


Todos los urólogos Panameños que conocí en esta parte del viaje fueron encantadores y lo pasé muy bien. Hacía mucho calor, muy húmedo. Me encantó conocer el canal de Panamá!

Visitantes holandeses

Este jueves y viernes he recibido la visita de los ilustres urólogos Dr. Frank D'ancona y Hans Langehuisen, del University Hospital St. Radboud, de Nimega, Holanda. Querían ver cómo hago la intervención de fotovaporización con láser verde en pacientes con próstatas de gran tamaño.

Teníamos tres pacientes para operar programados, con próstatas de 40, 80 y 160 gramos y pudieron asistir a las intervenciones. Les enseñé una variación técnica nueva en el que llevo trabajando unos meses, la localización de la cápsula prostática para garantizar que se extirpa el adenoma de próstata por completo.

En la foto, con Santiago (AMS), Patrick (AMS), Frank y Hans.

Fueron dos sesiones quirúrgicas muy interesantes y para mí fue un honor recibir la visita de dos urólogos tan prominentes.

Cirugías en Ecuador: Guayaquil

Al llegar a Guayaquil nos recibió el Dr. Gustavo Pico, que es el pionero del láser verde en Guayaquil. Amablemente me alojó en su casa y me invitó a comer un "caldo de bola" y un ceviche de camarón riquísimo. Pero tuvimos que salir disparados porque el Dr. Pico había organizado una sesión quirúrigca en el Hospital Kennedy Samborondón, que se retransmitió a otros dos hospitales del grupo Kennedy de Guayaquil en directo.

Llegamos con el paciente ya anestesiado y empezó la sesión, hice dos cirugías que trancurrieron sin ningún problema y mantuvimos una conversación muy interesante con los asistentes en los otros dos hospitales. La verdad es que me impresionó la organización que puso en marcha el Dr. Pico.

Luego nos desplazamos a otro de los hospitales de este grupo, El Hospital Kennedy Alborada en Guayaquil y allí realizamos varias entrevistas con la prensa local y nacional y varias cadenas de televisión.



Luego di una charla a un grupo bien nutrido de urólogos y médicos y acabé el día totalmente agotado.

El día siguiente continuó la retransmisión en directo de otras cuatro cirugías que se dieron fenomenal, y tuve la oportunidad de discutir los detalles de la técnica en profundidad con el Dr. Gustavo Pico.


Finalmente, tras brindar con Moet & Chandón por el éxito de la sesión y por nuestra amistad, el Dr. Pico me llevó al aeropuerto donde cogí otro vuelo de vuelta a Madrid.
Ha sido una semana intensa, llena de momentos interesantes, nuevos amigos y mucha cirugía, fantástica.

Ecuador: Cirugías en Quito

Por la mañana cogí un vuelo hacia Quito. Es un vuelo cómodo, en un par de Horas llegué allí, tuve un rato para descansar, que el cambio de horario pasa factura. Luego tuve la oportunidad de charlar sobre su experiencia con el láser greenlight con el Dr. Cornejo un rato antes de comenzar mi conferencia en el Hotel Marriot de Quito, con la asistencia de numerosos urólogos locales.

Al día siguiente fuimos al Hospital Metropolitano, con el Dr. Alexis Costa y el Dr. Cornejo, donde realizamos dos intervenciones quirúrgicas. Ellos ya tenían una experiencia dilatada, con más de 100 casos, así que les enseñé técnicas avanzadas, como la localización de la cápsula y la posibilidad de realizar enucleación con láser verde. Todo transcurrió sin problemas, pero tuve que salir disparado hacia el aeropuerto para coger el avión hacia Guayaquil, porque esa misma tarde teníamos programadas más intervenciones.

Una sesión quirúrgica extremadamente agradable, en compañía de nuevos amigos.