Publicado originalmente el 29 de enero de 2013

En esta ocasión viajé a Milán, hice noche allí y salí temprano en tren a Bolonia, para acudir al Ospedale Santa Ursula Malpighi, dirigido por el Prof. Giuseppe Martorana. Es el segundo hospital más grande de Italia y me impresionó saber que solo el departamento de urología tenía 73 camas!

Allí me habían preparado una sesión quirúrgica con 5 pacientes, hicimos 4 vaporizaciones y una enucleación con láser verde en un tiempo record. Trabajamos a dos quirófanos (cuando estaba terminando una intervención en un paciente estaban preparando a otro), de modo que operé casi sin descanso toda la mañana. Toda una experiencia, y los casos se dieron fenomenal.

De este modo el servicio de urología pudo valorar la versatilidad del láser verde para el tratamiento de la HBP, con sus variantes de vaporización, vapoenucleación y enucleación.

Luego di una breve charla a los residentes del servicio sobre este láser. El Dr. Martorana me emplazó para venir a operar en un congreso en directo en su servicio más adelante.

Fui a comer una pasta riquísima y luego comencé el retorno en tren a Milán para volver desde ahí en avión a Madrid. Una experiencia estupenda!

Publicado originalmente el 25 de enero de 2013

En esta ocasión acudí a Roma para hacer una demostración quirúrgica con el láser GreenLight XPS en el Policlínico Universitario Tor Vergata, dirigido por el Prof. Vespasiani. Me acompañó el Dr. Roberto Miano que tiene mucho interés en estas técnicas quirúrgicas.

Realicé tres casos, una vaporización anatómica, una vapo-enucleación (enucleando el lóbulo medio) y una enucleación en bloque de todo el adenoma, que posteriormente extrajimos utilizando un morcelador de tejido.

La sesión generó mucha expectación y tuvimos muchos asistentes a las cirugías. Dos dias después el Dr. Miano me informó que los pacientes habían evolucionado fenomenal.

Dormí en Roma y al día siguiente acudí al Hospital Villa Claudia para hacer otra demostración quirúrgica al Dr. Roberto Giulanelli, y acudió a ver las cirugías también el Dr. Tonino Lagana. Hice dos casos de vaporización anatómica y vapo-enucleación que transcurrieron fenomenal. Se trataba de dos reintervenciones en pacientes que habían sido sometidos previamente a resección transuretral clásica que desarrollaron una micción obstructiva con el paso del tiempo.

Siempre es un placer ir a Italia. Tras terminar la sesión me volví a Madrid a descansar un poco el fin de semana. Debido a mi viaje a Bulgaria el fin de semana pasado, esta semana había trabajado 15 días sin descanso.

Publicado originalmente el 20 de enero de 2013

El primer viaje del año 2013 ha sido a Sofía para participar en otra sesión quirúrgica en la que realizamos 15 operaciones de enucleación prostática con láser verde en 4 días. Me comentaron para mi alegría que todos los pacientes de la sesión anterior estaban estupendamente bien.

Varios pacientes tenían hiperplasia benigna de próstata muy avanzada con desarrollo de cálculos (piedras) grandes en vejiga, en estos casos primero hacemos una litotricia con láser de Holmio de los cálculos para pulverizarlos, y luego hacemos la enucleación prostática con láser verde.

La utilización de las nuevas cuchillas de morcelación Vmax con el morcelador Piranha nos ha cambiado la vida, porque el tiempo de morcelación se ha reducido a más de la mitad, ahora los procedimientos son mucho más rápidos y eficaces.

Comenzó a nevar y se cubrió todo de blanco... el invierno es duro en Bulgaria.

Hoy me he enterado de que han aceptado el trabajo que enviamos al Congreso Americano de este año. Se trata de la experiencia multicéntrica del grupo IGLU (International GreenLight Laser Users Group) que incluye nuestra experiencia con el láser GreenLight XPS de 180 vatios desde el año 2010 en el Instituto de Cirugía Urológica Avanzada, en Madrid

De nuevo viajé a Sofia, para otra sesión quirúrgica. Salí el domingo con la intención de operar el mismo día, pero el avión se averió y tuve que pasar el día en el aeropuerto... finalmente cambié de vuelo y conseguí llegar a Sofía esa noche después de un día de esos de terror en el aeropuerto...

Los dos días siguientes operamos en la Hill Clinic a 14 pacientes, algunos con próstatas de gran tamaño, con la ayuda de los Dres. Kocev, Botsevski y Georgiev. La combinación de técnica de enucleación "en bloc" con láser verde y las nuevas cuchillas Vmax del morcelador Piranha nos permiten operar próstatas muy grandes en un tiempo muy reducido.

Esta próstata pesó aproximadamente 170 gramos y tardamos solo 17 minutos en el proceso de morcelación. Una verdadera gozada que hace cada vez más atractiva esta opción de tratamiento quirúrgico de la HBP.

La sesión transcurrió muy bien y luego regresé a Madrid. Se avecinan las vacaciones de navidad y me apetece descansar!

Ayer por la tarde, el mítico día 12 del 12 del 2012, recibimos la visita de dos urólogos italianos, el Dr. Claudio Dadone y el Dr. Oscar Fenice en la Clínica CEMTRO de Madrid. El láser verde está suscitando un interés enorme en Italia!

También se unió el Dr. Julio Fernández del Álamo, del Hospital de Torrejón de Madrid, que está interesado en la técnica de enucleación. Julio trabaja con Luis Llanes, mi compañero en ICUA experto en el tratamiento endourológico de la litiasis, que es jefe de servicio de este hospital de Madrid.

Realizamos dos cirugías, una vaporización anatómica y una enucleación con láser verde, que transcurrieron fenomenal. Luego fuimos a cenar al Corral de la Morería, que tenía ayer un espectáculo de Flamenco estupendo ;-), lo pasamos muy bien!

Esta vez fuí a Módena via Milán. Alquilé un coche para conducir a Módena y dormí allí para empezar por la mañana con una nueva sesión quirúrgica con el Dr. Giovanni Ferrari en el Hesperia Hospital. En esta ocasión se unieron con nosotros el Dr. Lorenci y el Dr. Malossini del Ospedale de Trento que vinieron a ver las cirugías.

Hicimos cuatro intervenciones que transcurrieron fenomenal, una de ellas fue relativamente difícil, una próstata muy grande que enucleamos y extrajimos 160 gramos de adenoma con el morcelador Piranha de Wolf. Luego me volví de nuevo a Madrid desde Milán.

El Dr. Ferrari me contó al día siguiente que todos los pacientes habían ido bien!