Publicado originalmente el 28 de mayo de 2014

De nuevo recibimos visitantes a quirófano en la Clínica CEMTRO. Esta vez nos visitaron el Prof. Estevao Lima (Hospital de Braga), el Dr. Rui Borges (Hospital de Boavista), el Dr. Luis Osorio (Centro Hospitalar de Porto) y el Dr. Frederico Branco (Centro Hospitalar de Porto/Prelada).

Estaban interesados en las nuevas técnicas de tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata con láser verde y vieron dos casos, uno en el que realicé una enucleación en bloque y otro en el que realicé una vaporización anatómica. Ambos transcurrieron fenomenal y pude constatar cómo les gustó lo que vieron. Luego tuvieron que salir pitando al aeropuerto para volver a Portugal.

Publicado originalmente el 27 de mayo de 2014

De nuevo viajé a Módena al Hospital Hesperia para realizar varias intervenciones quirúrgicas en pacientes con hiperplasia benigna de próstata con el láser verde.

La sesión transcurrió fenomenal y pude demostrar las diferentes técnicas que utilizamos con este láser a los urólogos italianos que acudieron a la cita. Todos los casos transcurrieron fenomenal.

El Dr. Ferrari siempre nos obsequia con un queso parmesano riquísimo y vinagre de módena de su cosecha personal que es inigualable, qué rico!

Publicado originalmente el 23 de mayo de 2014

Esta vez me desplacé al Hospital Universitario de Coimbra, junto al Dr. Capitán, del Hospital Fundación Alcorcón, de Madrid. Habíamos sido invitados a participar en un curso de tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata (HBP) con láser verde.

Mi papel fue realizar dos intervenciones en directo que se retransmitieron a la sala de reuniones del Hospital. Hice una vaporización anatómica, que transcurrió fenomenal. Luego hice una enucleación con láser verde que fue bastante difícil y laboriosa, pero con un fantástico resultado final.

El Dr. Capitán presentó los resultados del estudio Goliath, que demuestra que la fotovaporización con láser verde tiene los mismos resultados que la resección transuretral clásica con menor tiempo de hospitalización, sondaje y menos complicaciones. También presentó varias publicaciones con datos económicos demostrando que el láser verde es más barato para el sistema sanitario Español que la cirugía convencional.

Y finalmente el Dr. Alfredo Mota, jefe de servicio de Urología del Hospital Universitario, despidió la reunión, muy impresionado por lo que había visto en este día. Ver para creer!!!

Publicado originalmente el 21 de mayo de 2014

En esta ocasión recibimos la visita de los Dres. Javier Vicente Prados (Granada), Guillermo Olaizola (Clinica Zorrozaure, de Bilbao), Fernando Díez Caballero (Clínica Universitaria de Navarra) y Pedro Lanzat (Hospital del Tajo). También se vino el Dr. David Rendón, antiguo compañero de ICUA, a ponerse al día en las nuevas técnicas.

Realicé cuatro intervenciones en la Clínica CEMTRO y tuvimos ocasión de comentar paso a paso los casos y las diferentes técnicas (vaporización anatómica, vapo-enucleación y enucleación con láser verde) a conciencia. Lo pasamos muy bien.

Siempre es un placer recibir visitas de colegas que sienten la misma pasión que yo por lo que hacemos!

En esta ocasión viajé a Oporto para conducir desde allí hasta el Hospital Nuestra Señora de la Asunción en Seia, junto a la Sierra de la Estrella. Allí había preparado el Dr. Antonio Oliveira dos pacientes para operar mediante la técnica de enucleación con láser verde.

Los dos casos transcurrieron fenomenal y tras comer en Seia partimos de nuevo en coche hacia el Hospital Cliria, del grupo Espirito Santo Saude, donde realizamos otra intervención similar.

Todos los pacientes fueron muy bien y fue una oportunidad de mostrar a mis colegas portugueses las bondades de la enucleación con láser verde y de la morcelación con el sistema Piranha de Wolf.

Publicado originalmente el 30 de abril de 2014

Hoy recibimos en la Clínica CEMTRO la visita de dos urólogos con mucha experiencia en cirugía con láser de la hiperplasia benigna de próstata, el Dr. Placer, del Hospital Vall d'Hebrón de Barcelona y el Dr. Sánchez Macías del Hospital de Mollet.

Teníamos programadas cuatro intervenciones pero solo les dio tiempo a ver dos de ellas antes de regresar a Barcelona. Es un gusto hablar con expertos en HBP como ellos.

Les enseñé una técnica híbrida, con enucleación del lóbulo medio y una enucleación con láser verde. Me hubiera gustado poder estar más tiempo con ellos!

Publicado originalmente el 29 de abril de 2014

Hoy nos desplazamos al Hospital de Heidelberg en Alemania para aprender a realizar biopsias prostáticas transperineales con fusión de imágenes RMN-ECO.

Conmigo se vinieron la Dra. Estefanía Romero, de ICUA (a la izquierda en la imagen) y nuestra super-enfermera Vanesa.

En breve comenzaremos a hacer mapeos prostáticos transperineales basados en la fusión de imágenes de Resonancia Magnética Multiparamétrica y ECO transrectal en la Clínica CEMTRO de Madrid.

Esta técnica se basa en que la RMN multiparamétrica "ve" los cánceres y la ecografía transrectal raramente permite verlos. Las biopsias se hacen normalmente guiadas por ecografía y por tanto no sabemos si pinchamos la aguja donde está el tumor o no. Con el sistema Biopsee podemos usar los datos obtenidos en la RMN que se fusionan con las imágenes en tiempo real que obtenemos por ecografía para saber que realmente pinchamos en la zona sospechosa. 

En los estudios publicados con esta técnica el rendimiento diagnóstico aumenta del 30% al 60% (detecta más cánceres) y permite detectar los cánceres sin demora, nos ayuda a distinguir los cánceres que precisan tratamiento agresivo de los que no, en definitiva, una maravilla.

También al hacer la biopsia por via transperineal se reduce el riesgo de infección ocasionado por la biopsia del 3% (3 de cada 100 pacientes tras la biopsia de próstata transrectal experimenta una prostatitis febril que puede llegar a ser grave) al 0,4% (cuatro infecciones por cada mil pacientes).

Un paso adelante muy importante en el diagnóstico del cáncer de próstata que ofreceremos a nuestros pacientes en ICUA.