Sesión quirúrgica en el Hospital de Basurto

Este jueves pasado cogí un avión tempranito por la mañana para ir a Bilbao, al Hospital de Basurto, para hacer una demostración quirúrgica del nuevo láser verde XPS de 180 vatios. Hicimos dos casos por la mañana en los que pudieron participar las residentes y luego me fui a comer con el Dr. Unda por ahí "a la vasca". Cómo me gusta el País Vasco ;-) Luego volví a Madrid a comenzar mis vacaciones!

Visitantes de Arabia Saudí, Líbano y Galicia

Esta semana tuvimos dos días llenos de cirugías y recibimos visitantes que vinieron desde Arabia Saudita (Dr. Maher Moazin, del Hospital King Fahd Medical City y Dr. Ali Bin Mahfooz, del King Faisal Specialist Hospital), de Líbano (Dr. Fouad Honeine) y el Dr. Andrés Rodríguez Alonso, del Hospital Arquitecto Marcide, de Ferrol.

Formación en Casablanca

Durante el puente de diciembre viajé a Casablanca para participar en la formación de los Profesores Abdennabi Joual y Rabii. Ellos habían estado en Madrid visitándome no hace mucho para ver cirugías con láser verde.

Hicimos cinco cirugías de vaporización prostática que transcurrieron sin problemas. Luego fuimos a un hotel local para hacer una rueda de prensa porque este es el primer láser verde que se instala en Marruecos. Lamentablemente no tuve mucho tiempo de ver casablanca, me quedé con las ganas.

Nueva técnica de Fotovaporización prostática anatómica con el láser GreenLight XPS 180 vatios

Al fin he podido editar este video para enseñarlo aquí. Describe la nueva técnica de fotovaporización prostática anatomíca de la que he estado hablando ultimamente.

 Lo siento mucho, está locutado en Inglés.


GreenLight XPS 180 watt laser "Anatomic" Photoselective Vaporization of the Prostate from Fernando Gómez Sancha on Vimeo.

Presentación del Láser XPS de 180 vatios en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón

Este viernes participé en la presentación nacional del nuevo láser verde GreenLigth XPS de 180 vatios que tuvo lugar en el Hospital Universitario Fundación Alcorcón.

Una de las charlas era sobre como aplicar la ciencia básica a la práctica clínica, utilicé una herramienta nueva para hacer presentaciones que se llama PREZI, que permite la publicación online. Lógicamente está solo la presentación, pero no mi voz explicándola, pero me parece muy curioso y por eso la pongo aquí (se verá mejor pulsando a la derecha more - full screen).

Fisiopatología del láser on Prezi

Cirugías en el Hospital General de Valencia

Este jueves cogí un avión tempranito por la mañana para ir a Valencia. Iba allí a demostrar el nuevo láser XPS de 180 vatios y me encontré con mis amigos los Dres. Emilio López Alcina y Enrique Illueca.

El hospital estaba un poco patas arriba porque están de obras, pero la sesión quírurgica fue estupenda. Hicimos dos intervenciones quirúrgicas por la mañana que transcurrieron con normalidad y luego me volví rápidamente a Madrid. Este láser está impresionando a todos los que lo ven en acción.

CIrugías en Sofía

Este fin de semana estuve en Sofía, teníamos que operar el sábado y el domingo, que teníamos siete pacientes.

El domingo acabamos algo más pronto de lo habitual y el Dr. Kalchev me llevó a ver la Montaña Vitosha, un macizo montañoso precioso, que pertenece a los Balcanes, junto a Sofía donde los Búlgaros van a esquiar en invierno. No había nieve aún, pero se intuye que pronto hará un frio tremendo...

Esta montaña era volcánica y dejó unas morrenas graníticas impresionantes...

El lunes volví a Madrid tempranito por la mañana.

Cirugía en directo en Santiago de Compostela

El jueves por la noche viajé tarde a Santiago de Compostela porque por la mañana tenía que realizar una intervención quirúrgica a un paciente con hiperplasia prostática benigna utilizando el nuevo láser verde XPS de 180 vatios.

La intervención se retransmitía a la sala de actos del Hospital de Conxo, donde se celebraban las Jornadas Gallegas de Urología.

La cirugía transcurrió fenomenal y pude enseñar la técnica de vaporización prostática anatómica, en la que se localiza la cápsula prostática de forma inequívoca para poder vaporizar el adenoma prostático de forma completa.

Luego tuve que hacer un largo periplo Santiago-Madrid-Milán-Sofía para poder llegar a Sofía esa misma noche.

Cirugías en Valladolid

Este viernes estuve operando en Valladolid con el Dr. Amón Sesmero, en el nuevo Hospital Rio Hortega, que es realmente impresionante. Tiene unas instalaciones modernísimas y de altísima calidad.

Como muchos hospitales de la seguridad social en España, están valorando adquirir un láser GreenLight de 180 vatios. Hicimos dos intervenciones en las que pudieron comprobar la velocidad de este láser nuevo y cómo es perfectamente posible hacer una prostatectomía completa, una verdadera adenomectomía endoscópica.

Lo pasamos bien. Luego me volví a Madrid a pasar consulta y a operar a última hora.

Cirugías en Johannesburgo

Desde Beirut volé a Johannesburgo. Volé durante la noche en uno de los nuevos airbus 380, un avión impresionante.

Llegué por la mañana y del aeropuerto fuimos directos al Hospital Linksfield, donde me esperaban los Dres. Barmania, Fisher, Cohen y Bowden para hacer una sesión quirúrgica con dos casos. Primero me dí una buena ducha y me afeité y luego tomé un café y empezamos con las cirugías.

Estuvimos hablando largo y tendido de los detalles sutiles de la técnica de fotovaporización con láser, que son fundamentales para obtener resultados óptimos.

Luego fuimos a cenar y al día siguiente me llevaron al Welgevonden Game Farm, una reserva natural enorme donde ya estuve hace 4 años. Allí pasamos dos días maravillosos conduciendo por el parque y viendo a los animales.

También vimos pinturas en las piedras realizadas por los Bushmen hace cientos de años... realmente impresionante.

Un viaje realmente especial, Sudáfrica es un país realmente impactante. (Todas las Fotos de animales son copyright de Rai Landau).

Viaje a Beirut, Líbano

De nuevo fuí invitado a Beirut. En esta ocasión para inaugurar un láser verde en el Hospital du Levant. Como fui haciendo escala en París, Air France me perdió la maleta donde llevaba el instrumental quirúrgico. Por suerte pudimos encontrar otro a toda prisa e hicimos cuatro cirugías a lo largo del día. También tuvimos tiempo para hacer entrevistas para la prensa entre paciente y paciente. Todos los casos se dieron fenomenal.

Luego salimos de allí y fuimos al Hospital Bahman para hacer una charla a la que acudieron urólogos, radiólogos y médicos generales de este hospital. Luego recogí mi maleta del aeropuerto y al día siguiente salí hacia Johannesburgo.

Cirugías en Vitoria

En esta ocasión me desplacé a Vitoria para ayudar al Dr. Javier Extramiana y al Dr. Alberto Marquina con su primera experiencia con el láser GreenLight XPS de 180 vatios. Hicimos dos cirugías que transcurrieron con normalidad. Luego volví rápido a Madrid, que tenía que operar por la tarde.

Cirugías en la Fundació Puigvert

Esta mañana acudí a la Fundació Puigvert, invitado para asistir a la Dra. Montlleó y al Dr. Ponce de León con sus primeros pasos con el láser GreenLight XPS. Hicimos dos cirugías que transcurrieron fenomenal y todos se maravillaron de la velocidad de la vaporización actual del nuevo láser. Luego volví a Madrid, a hacer las maletas para ir a Estados Unidos.

Congreso de la Sociedad Italiana de Urologia

En esta ocasión acudí a Milán para participar en un simposium sobre láser verde que se celebraba en coincidencia con el Congreso de la Sociedad Italiana de Urología (SIU).

Me tocó presentar el nuevo láser GreenLight XPS y hablar de la enucleación prostática con láser verde, que generó muchísimo interés.

Me enteré allí que me invitan a participar en varios congresos en este año... va a ser un año movidito. Al terminar el simposium me fuí a cenar algo y cogí un avión hacia Barcelona.

Fin de semana quirúrgico en Sofía

De nuevo viajé a Bulgaria para hacer más cirugías. En este caso 12 pacientes que operamos entre viernes, sábado y domingo. Todos ellos tenían próstatas de gran tamaño. Hicimos 11 enucleaciones que transcurrieron con normalidad. el Dr. Kalchev me dijo después que todos los pacientes estaban bien.

Estoy valorando si no sería más simple hacer una enucleación del adenoma en bloque y no en dos piezas. Casi todas las enucleaciones en esta sesión fueron en bloque. La gran ventaja de enuclear el adenoma en una pieza es que se gana mucho tiempo. En varios de estos pacientes el tiempo de enucleación fue extremadamente breve, aproximadamente de 30 minutos. Luego hay que proceder a la morcelación, que también requiere tiempo, mayor cuanto más grande sea la próstata, como es lógico.

En fin, una sesión quirúrgica muy interesante y agradable. El lunes por la mañana volé desde Sofía a Milán, para participar en un simposium de la Sociedad Italiana de Urología.

Visitantes de Líbano y Marruecos

En esta ocasión recibimos la visita de dos visitantes de Marruecos y tres del Líbano, también muy interesados en ver el nuevo láser GreenLight XPS en acción.

Organicé dos sesiones quirúrgicas en las que pude demostrarles el nuevo láser, las técnicas de vaporización anatómica y las bases de la enucleación. Se quedaron muy impresionados con el resultado quirúrgico que podemos obtener hoy en día con este láser. Probablemente cuando comiencen ellos a operar con este láser me acerque a sus países para echarles una mano con sus primeros casos.

Visita del Dr. Sahoo, de India

Recibimos en Madrid al Dr. Sahoo, de India, que tras haber utilizado el láser GreenLight de 80 vatios quería ponerse al día en los nuevos láseres más potentes y en los nuevos abordajes quirúrgicos.

Primero fuimos juntos a Barcelona, a la Clínica del Remei, a acompañar al Dr. Mandaña, que hacía sus primeros casos con el láser nuevo. Luego en Madrid tuvimos otra sesión quirúrgica en la que pude demostrarle tanto la vaporización anatómica como las bases de la enucleación.

Cirugías en Menorca

En esta ocasión fui a Menorca para demostrar cómo funciona el nuevo láser GreenLight XPS de 180 vatios. Los integrantes del servicio de urología del Hospital Mateu Orfila, de Mahón, capitaneados por el Dr. Gascón me hicieron un recibimiento muy cálido invitándome a cenar.

Al día siguiente pudimos comprobar el rendimiento de este láser en tres sesiones quirúgicas. Aproveché para quedarme hasta el domingo en Menorca, una isla fantástica, aunque llovió muchísimo... He de reconocer que estoy un poco vago con la cámara y que las fotos últimamente no son muy buenas.

Cirugías en Lérida

Por la mañana cogí el AVE para subir a Lérida, donde tenía que hacer una demostración con el nuevo láser XPS de 180 vatios. Hice dos casos que se dieron fenomenal y luego volví a Madrid.

Este nuevo láser es ahora mucho más atractivo porque al vaporizar más rápido permite reducir mucho el tiempo quirúrgico. Estoy trabajando en una nueva técnica, la vaporización anatómica del adenoma prostático, mediante la cual es posible vaporizar el adenoma por completo, localizando la cápsula prostática perfectamente. Intentaré presentarla en el congreso Europeo de este año.

Participación en la mañana de TVE

Este curso empezó con una invitación a participar en el programa La Mañana de TVE. Hablábamos de incontinencia urinaria... Siempre es muy divertido participar en estos programas.

http://www.rtve.es/mediateca/videos/20100920/saber-vivir---perdidas-orina-20-09-10/881722.shtml

Congreso Nacional Peruano

Por último, para terminar el curso, fui a Lima, Perú. Se celebraba el Congreso Peruano de Urología y había recibido una invitación para hablar sobre cirugía mínimamente invasiva de próstata, láser para HBP, criocirugía y HIFU para el tratamiento del cáncer de próstata.

Durante el fin de semana aproveché para ver la ciudad de Lima y las ruinas de Pachacamac, y disfruté muchísimo. Allí me encontré con mis amigos Peruanos, los Dres. Elvis Sueldo, César Quincot y Jorge Saldaña. El Lunes habían preparado cuatro intervenciones quirúrgicas en las que les pude demostrar diferentes variantes técnicas de la fotovaporización con láser, incluyendo la fotovaporización prostática anatómica y la enucleación.

Tuvimos tiempo para poder dar una charla y comentar todos los aspectos de ciencia básica y técnica quirúrgica.

Como siempre fue un placer enorme estar con ellos y lo pasamos muy bien. Luego me dijeron que los pacientes habían ido fenomenal. Volví a Madrid un poco cansado, pero deseoso de empezar mis vacaciones tras un año muy duro, con muchísimo trabajo.

Cirugías en el Hospital Militar de Ammán, en Jordania

Volé de Beirut a Ammán, es un viaje corto, de una hora o así. Del aeropuerto fuimos directamente al Hospital Militar de Ammán, donde tuvimos una sesión quirúrgica en la que realicé dos cirugías con láser verde.

Como eran instalaciones militares no tomé ninguna foto del interior ni de las cirugías. Al día siguiente tuvimos otra sesión quirúrgica con otros dos casos. Me impresionó el departamento de urología, un centro con tres quirófanos sólo dedicados a urología, con un personal supercapacitado y entrenado, con experiencia en cirugía de guerra. Fue un placer compartir dos días con ellos.

Ammán me dio muy buena impresión, pero no tuve tiempo de ir a Petra, una verdadera pena. Tenía que volver a Madrid porque me esperaba la última escala del viaje, Lima. Volveré a Jordania, seguro.

Viaje a Beirut

Para terminar el curso, antes de las vacaciones, fui a Beirut para participar en un simposio sobre láser verde, que tuvo lugar en el Clemenceau Medical Center, un hospital asociado con Johns Hopkins Medical International.

Hicimos seis vaporizaciones con láser verde a lo largo del día, dos de las cuales fueron transmitidas a la audiencia que asistía en la sala. Demostré en estas intervenciones que es perfectamente posible localizar la cápsula prostática y realizar una extirpación completa del adenoma usando la técnica de "fotovaporización prostática anatómica".

También hice una charla sobre las novedades del tratamiento de la HBP con el láser verde, y presenté el nuevo láser XPS y la técnica de enucleación prostática.

Al día siguiente tuve que salir hacia Ammán, donde teníamos programados dos días de cirugía. Lo pasé bien en Beirut, los urólogos libaneses son encantadores y pudimos disfrutar de la cocina libanesa.

Nueva sesión quirúrgica en Bulgaria

De nuevo viajé a Sofía, donde tuvimos una sesión quirúrgica de tres días, muy interesante. Realizamos muchas cirugías y varias de ellas muy complejas, con próstatas de gran tamaño que conseguimos enuclear con éxito. En esta foto, algunos de los especímenes de anatomía patológica... Me encanta mi colaboración con la Hill Clinic de Sofía, todo el personal está perfectamente entrenado y es un gran placer ir a operar allí.

Viaje a Milán

En esta ocasión acudí a un simposio de láser en Milán, donde asistí a varias intervenciones de enucleación prostática con láser de Holmio. Me interesa mucho comprender todas las variaciones técnicas de la cirugía prostática con láser y aprendí muchísimo.

La próstata y el sexo

Tras realizar las cirugías con el nuevo láser GreenLight XPS, viajé a Gran Canaria para participar en una reunión organizada por mi gran amigo el Dr. Francisco Juarez del Dago.

Mi papel era contribuir con una charla junto a un impresionante panel de ponentes. Me llevé a mis hijas, que lo pasaron en grande. Yo estaba exhausto por la frenética actividad que había tenido durante el mes de junio, pero siempre es un placer ir a Canarias y ver a mis amigos allí.

El sábado, el Dr. Juarez había preparado dos cirugías en la Clínica San Roque y tuvimos una sesión quirúrgica muy interesante. Tratamos una próstata de gran tamaño y otra más pequeña, las dos transcurrieron fenomenal. Al día siguiente mandamos a los pacientes a casa, contentos.

Primera cirugía en el mundo con el nuevo láser GreenLight XPS de 180 vatios y la fibra MoXy

Esta semana he tenido el placer de ser el primer cirujano en el mundo en utilizar el Nuevo Láser GreenLight XPS de 180 vatios y la nueva fibra MoXy. Este nuevo láser y esta nueva fibra suponen un gran paso adelante y mejoran en gran medida lo que podíamos conseguir con el láser GreenLight HPS de 120 vatios.

El plan era que este láser se evaluara en 10 centros europeos durante el mes de Julio, porque fue primero aprobado por la Comunidad Europea para su utilización clínica, y más tarde por la FDA americana.

Tuve el honor de ser el primero en todo el mundo!

Realizamos las intervenciones en la Clínica CEMTRO y recibimos la visita de varios representantes de la casa fabricante, American Medical Systems, muy interesados en verlo en acción. Pronto prepararé una película con mis comentarios y opinión sobre todas las nuevas características de este impresionante nuevo láser para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

Operamos a siete pacientes en dos días y pudimos comprobar la superioridad de este láser sobre el anterior. Permite operar a los pacientes con la misma seguridad pero mucho más rápido que antes, casi el doble según estimamos en quirófano. Comprobamos con ecografía previa y posterior a la cirugía que habíamos hecho un gran trabajo extirpando la práctica totalidad del tejido adenomatoso.

Es increíble comprobar día a día como la vertiginosa aceleración tecnológica está impactando de lleno en la medicina, permitiéndonos tratar a nuestros pacientes de forma más eficaz, más rápida y más segura. Es emocionante poder formar parte en primera línea de este avance.

También estoy contento porque he recibido una invitación para participar en el comité asesor de esta empresa para participar en el desarrollo de la siguiente generación de este láser. Mi papel será aportar mis ideas y opiniones para seguir mejorando el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata.