miércoles, junio 30, 2010

Primera cirugía en el mundo con el nuevo láser GreenLight XPS de 180 vatios y la fibra MoXy

Esta semana he tenido el placer de ser el primer cirujano en el mundo en utilizar el Nuevo Láser GreenLight XPS de 180 vatios y la nueva fibra MoXy. Este nuevo láser y esta nueva fibra suponen un gran paso adelante y mejoran en gran medida lo que podíamos conseguir con el láser GreenLight HPS de 120 vatios.


El plan era que este láser se evaluara en 10 centros europeos durante el mes de Julio, porque fue primero aprobado por la Comunidad Europea para su utilización clínica, y más tarde por la FDA americana.

Tuve el honor de ser el primero en todo el mundo!

Realizamos las intervenciones en la Clínica CEMTRO y recibimos la visita de varios representantes de la casa fabricante, American Medical Systems, muy interesados en verlo en acción. Pronto prepararé una película con mis comentarios y opinión sobre todas las nuevas características de este impresionante nuevo láser para el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata.

Operamos a siete pacientes en dos días y pudimos comprobar la superioridad de este láser sobre el anterior. Permite operar a los pacientes con la misma seguridad pero mucho más rápido que antes, casi el doble según estimamos en quirófano. Comprobamos con ecografía previa y posterior a la cirugía que habíamos hecho un gran trabajo extirpando la práctica totalidad del tejido adenomatoso.

Es increíble comprobar día a día como la vertiginosa aceleración tecnológica está impactando de lleno en la medicina, permitiéndonos tratar a nuestros pacientes de forma más eficaz, más rápida y más segura. Es emocionante poder formar parte en primera línea de este avance.

También estoy contento porque he recibido una invitación para participar en el comité asesor de esta empresa para participar en el desarrollo de la siguiente generación de este láser. Mi papel será aportar mis ideas y opiniones para seguir mejorando el tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata.

domingo, junio 27, 2010

Nueva sesión quirúrgica en Bulgaria

De nuevo viajé a Sofía para operar en la ya famosa Hill Clinic de Sofía. Esta vez teníamos un programa apretado de cirugías. Me acompañó en esta ocasión el Dr. Luis Izquierdo, un especialista madrileño en Genética Médica muy amigo mío, muy interesado en colaborar también con esta clínica.


Llegué el sábado y operamos a dos pacientes. El Domingo comenzamos a las 8 de la mañana y terminamos a la 1 del día siguiente, operamos cinco prostatectomías con láser, un paciente con HIFU (el primer paciente operado en Bulgaria con este sistema), y un paciente con un gran tumor vesical. El domingo por la mañana operamos otros cuatro pacientes antes de volverme a Madrid.

Una paliza quirúrgica, pero muy satisfactoria. Luego me contaron que todos los pacientes se habían recuperado muy bien.

miércoles, junio 23, 2010

Jornadas Gallegas de Urología

En esta ocasión volví a participar en las Jornadas Gallegas de Urología que se celebraron en el Hospital Provincial de Conxo, realizando dos prostatectomías con láser verde HPS de 120 vatios. Ambas próstatas tenían lóbulos medios enormes, pero pudimos completarlas sin dificultad. Las hicimos el día previo a mi presentación en las Jornadas y las filmamos para poder ofrecer a los asistentes no solo una charla sino también extractos de las cirugías realizadas.


En ellas demostré la técnica de fotovaporización prostática anatómica, en la que se localiza la cápsula prostática para vaporizar completamente el tejido adenomatoso. También presenté el nuevo láser verde de 180 vatios, que acaba de comercializarse y vamos a utilizar en breve.

martes, junio 22, 2010

Nueva sesión quirúrgica con el Dr. Gastón

De nuevo recibimos la visita del Dr. Gastón para realizar prostatectomías radicales laparoscópicas en pacientes con cáncer de próstata localizado. La sesión transcurrió fantásticamente y disfrutamos todos operando en la Clínica CEMTRO en las mejores condiciones posibles.


Hemos confirmado la próxima visita del Dr. Gastón para el día 31 de Julio.

domingo, junio 20, 2010

Cirugías en el Hospital Son Dureta, de Mallorca

Este viernes volé a Mallorca, para realizar una demostración de la vaporización prostática con el láser GreenLight HPS.


Habían preparado a dos pacientes con hiperplasia benigna de próstata y querían ver la técnica porque están considerando adquirir un láser para el hospital. Tras la publicación del Dr. Benejam de su experiencia en cirugía mayor ambulatoria en Manacor, que demuestra que el tratamiento con láser verde de la HBP es más barato que la cirugía convencional, los hospitales públicos están considerando seriamente este tratamiento.

Fue una sesión muy agradable porque los dos casos transcurrieron muy bien, les enseñé la técnica de prostatectomía con láser anatómica, en la que se localiza la cápsula prostática en varios puntos para vaporizar el adenoma por completo.


También fue muy agradable porque allí trabaja mi gran amigo el Dr. Fernando García Montes, un experto internacional en reconstrucción pélvica. Él y yo compartimos un año en el Instituto de Urología de Londres, donde forjamos una gran amistad, de las de verdad. Qué grande es tener AMIGOS.

viernes, junio 04, 2010

Congreso Americano de Urologia en San Francisco: AMS lanza su nuevo láser GreenLight XPS de 180 vatios


Esta semana la he pasado en San Francisco, donde se celebraba el Congreso Americano de Urología. En esta ocasión presentábamos este póster con los excelentes resultados del tratamiento de la Hiperplasia Benigna de Próstata con el láser verde de 120 vatios "GreenLight HPS" realizado por el IGLU (International GreenLight Laser Users Group).


También participé en una sesión de formación sobre técnicas avanzadas con láser verde, patrocinada por American Medical Systems, de la que no tengo fotos que mostrar... muy interesante. La enucleación con láser verde sigue despertando interés en los urólogos que utilizan el láser HPS para vaporizar las próstatas de pacientes con Hiperplasia Benigna de gran tamaño.
Ha sido un congreso muy excitante porque entre otras cosas se ha lanzado el nuevo láser verde  GreenLight XPS, de 180 vatios, que estará disponible en breve (más información en: http://www.amsgreenlight.com). 

Este láser aporta:
  • Mayor potencia (mayor rapidez) con la misma seguridad (180 vatios pero repartidos en un haz luminoso más grueso, con la misma fluencia que el láser de 120 vatios y por lo tanto, la misma seguridad). Este haz luminoso más grueso se va a traducir en mayor eficiencia de vaporización y por lo tanto en un procedimiento quirúrgico más corto.
  • Una fibra más duradera, con un sistema de irrigación de la punta que la mantiene en plena forma durante el procedimiento (sin deterioro, y por lo tanto, manteniendo la capacidad de vaporización intacta) y un sistema de protección que hace que la fibra se detenga si su temperatura aumenta excesivamente.
  • Una coagulación mejorada.

Lo estuve probando sobre una próstata de toro y realmente da la impresión de que se ha mejorado significativamente la velocidad de vaporización. Parece un avance importante que permitirá mejorar el rendimiento de este láser en próstatas de gran tamaño.

El día 30 de Junio realizaremos las primeras intervenciones en el mundo con este nuevo láser. El Instituto de Cirugía Urológica Avanzada ha sido seleccionado junto a otros 9 Hospitales Europeos para llevar a cabo el primer estudio clínico sobre este nuevo láser.

Está claro que el tratamiento con láser de la HBP es uno de los asuntos más candentes, con la participación de muchas compañías fabricantes de nuevos láseres, de Holmio, varios tipos de láseres de diodo, de Tulio, cada uno con sus peculiaridades interesantes y diferenciales. Sin duda, la resección transuretral clásica y la prostatectomía abierta tienen los días contados...